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비급여 항목 진료비를 안내합니다.

『의료법 제45조(비급여 항목안내 등의 고지)에 관하여 아래와 같이 비급여 항목안내를 게시합니다.』
- 행위의 경우 직접 시술에 대한 비용으로 입원료, 마취료, 약체, 치료재료등은 별도 산정.
- 비급여 진료비용은 단일 개별 항목외 1회 비용이므로 처방량에 따라 해당 항목의 비용이 달라질 수 있습니다.

의료법 제 45조 제1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제42조의 2제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지하기 위해 안내합니다.

2장. 검사료

분류	항목		가격정보(단위:원)						특이사항	최종변경일
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항	최종변경일
평형 및 청각기능검사	동적체평형검사(3D)	FZ731			180,000	230,000	X	X
외피, 근골기능검사	체온열검사(DITI)-전신	EZ776			200,000	250,000	X	X
외피, 근골기능검사	체온열검사(DITI)-부분	EZ776			130,000	180,000	X	X
감염증기타검사	인플루엔자 A,B 바이러스항원검사	CZ394		20,000			X	X

2-5장. 초음파 검사료

분류	항목		가격정보(단위:원)						특이사항	최종변경일
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항	최종변경일
기본초음파	단순초음파	EB402			20,000	110,000	X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Echo cardiogram	EB432		200,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Thyroid	EB414		100,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Hand & finger	EB461		60,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Knee	EB464		80,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Ankle & foot	EB468		100,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Elbow	EB463		80,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Wrist	EB467		80,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Thigh			80,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Tibia			80,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Soft tissue	EB470		60,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Rib			80,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Cervical	EB414		70,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Lumbar			150,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Shoulder	EB466		80,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Doppler carotid	EB482		200,000			X	X	급여기준외 실시한 경우
진단초음파	진단초음파-Doppler extermities	EB489		200,000			X	X	급여기준외 실시한 경우

3-2장. 자기공명영상진단료

분류	항목		가격정보(단위:원)						특이사항	최종변경일
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항	최종변경일
뇌	뇌-일반	HE101		430,000			X	X
뇌	뇌-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE201		530,000			X	O	조영제 비용 포함
뇌	뇌-제한적	HE401			200,000	330,000	X	X
두경부	경부-일반	HE107		430,000			X	X
두경부	경부-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE208		530,000			X	O	조영제 비용 포함
두경부	경부-제한적	HE408		330,000			X	X
척추	경추-일반	HE109			430,000	530,000	X	X
척추	경추-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE209			530,000	630,000	X	O	조영제 비용 포함
척추	경추-제한적 MRI	HE409			130,000	330,000	X	X
척추	흉추-일반	HE110			430,000	530,000	X	X
척추	흉추-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE210			530,000	630,000	X	O	조영제 비용 포함
척추	흉추-제한적 MRI	HE410			130,000	330,000	X	X
척추	요천추-일반	HE111			430,000	530,000	X	X
척추	요천추-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE211			530,000	630,000	X	O	조영제 비용 포함
척추	요천추-제한적 MRI	HE411			130,000	330,000	X	X
척추	척추강-Myelo	HE412		100,000			X	X
근골격계	견관절-일반	HE115		430,000			X	X
근골격계	견관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE215		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	견관절-제한적 MRI	HE415			130,000	330,000	X	X
근골격계	주관절-일반	HE116		430,000			X	X
근골격계	주관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE216		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	주관절-제한적 MRI	HE416			200,000	330,000	X	X
근골격계	수관절-일반	HE117		430,000			X	X
근골격계	수관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE217		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	수관절-제한적 MRI	HE417			200,000	330,000	X	X
근골격계	고관절-일반	HE118		430,000			X	X
근골격계	고관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE218		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	고관절-제한적 MRI	HE418			200,000	330,000	X	X
근골격계	천장고관절-일반	HE119		430,000			X	X
근골격계	천장고관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE219		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	천장고관절-제한적 MRI	HE419			220,000	330,000	X	X
근골격계	슬관절-일반	HE120			430,000	450,000	X	X
근골격계	슬관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE220		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	슬관절-제한적 MRI	HE420			130,000	330,000	X	X
근골격계	발목관절-일반	HE121		430,000			X	X
근골격계	발목관절-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE221		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	발목관절-제한적 MRI	HE421			200,000	330,000	X	X
근골격계	관절외 상지-일반	HE122		430,000			X	X
근골격계	관절외 상지-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE222		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	관절외 상지-제한적 MRI	HE422			200,000	330,000	X	X
근골격계	관절외 하지-일반	HE122		430,000			X	X
근골격계	관절외 하지-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE222		530,000			X	O	조영제 비용 포함
근골격계	관절외 하지-제한적 MRI	HE422			200,000	330,000	X	X
복부	골반-일반	HE128		430,000			X	X
복부	골반-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE228		530,000			X	O	조영제 비용 포함
복부	골반-제한적 MRI	HE428			200,000	330,000	X	X
혈관	뇌혈관-일반	HE135		430,000			X	X
혈관	뇌혈관-조영제 주입 전·후 촬영 판독	HE235		530,000			X	O	조영제 비용 포함
혈관	경부혈관-일반	HE136		200,000			X	X
뇌+혈관	뇌+뇌혈관				500,000	800,000	X	X
특수검사	CTL SPINE MRI			100,000			X	X
특수검사	post SPINE MRI				130,000	220,000	X	X
특수검사	확산-기본검사 동시	HF201		100,000			X	X
특수검사	myelo MRI				100,000	200,000	X	X
특수검사	추가 조영검사			100,000			X	X
판독료	외부병원 MRI판독료-1부위			15,000			X	X
판독료	외부병원 MRI판독료-2부위부터 [1부위당]			10,000			X	X

7장. 이학요법료(물리치료료)

분류	항목		가격정보(단위:원)						특이사항	최종변경일
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항	최종변경일
이학요법료	도수치료	MX122			50,000	260,000	X	X
이학요법료	증식치료(사지관절부위)	MY142			100,000	550,000	O	O	부위별	2021-03-26
이학요법료	증식치료(척추부위)	MY143			100,000	550,000	O	O	부위별	2021-03-26
이학요법료	FIMS (BPB+수면마취+Brisement)	MZ001			600,000	2,400,000	O	O
이학요법료	신장분사치료 (Stretch and Spray Therapy)	MZ007			30,000	60,000	X	X
이학요법료	비침습적 무통증 신호요법 (Scrambler Therapy)	MZ012		100,000			X	X

9장. 처치 및 수술료

분류	항목		가격정보(단위:원)						특이사항	최종변경일
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항	최종변경일
처치 및 수술료(근골)	체외충격파치료[근골격계질환]	SZ084			50,000	100,000	X	X
처치 및 수술료(근골)	연골결손 환자에서의 자가골수 줄기세포 치료술	SZ085		2,000,000			O	O
처치 및 수술료(근골)	추간판내 고주파 열치료술	SZ083		800,000			O	O
처치 및 수술료(근골)	추간판내 고주파 열치료술 (1level 추가)	SZ083		400,000			O	O
처치 및 수술료(근골)	내시경적 경막외강 신경근 성형술	SZ631			800,000	1,500,000	O	O
처치 및 수술료(근골)	경피적 경막외강 신경성형술	SZ634		600,000			O	O
처치 및 수술료(근골)	경피적 풍선확장 경막외강 신경성형	SZ641		900,000			O	O
처치 및 수술료(근골)	경피적 풍선확장 경막외강 신경성형(1level 추가)	SZ641		400,000			O	O
처치 및 수술료(근골)	자가 혈소판 풍부 혈장치료술(PRP)		신의료기술	380,000			O	O

9-1장. 치료재료대

분류	항목		가격정보(단위:원)				특이사항	최종변경일
분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항	최종변경일
추간판내 고주파 열치료술	C-DISQ (YES C DISC)	BF0202SH		2,000,000
추간판내 고주파 열치료술	ONES Ⅱ	BF0202TD		2,000,000
풍선확장 경막외강 유착박리술용	CELLO BALLOON CATH	BJ4800RN		1,600,000
풍선확장 경막외강 유착박리술용	VIEW- BALLOON CATHETER	BJ4804OJ		1,600,000				2021-03-16
풍선확장 경막외강 유착박리술용	EPISOL-H BALLOON CATHETERtd>	BJ4804GZ		1,600,000				2021-04-12
경막외강 신경성형술용	EPI-ZEN CATHEPISTIM EPIDURAL CATH	BJ4801BY		1,400,000
경막외강 신경성형술용	EPI-ZEN CATH	BJ7001RG		1,400,000
경막외강 신경성형술용	PR-FINDER	BJ4802OJ		1,400,000
경막외강 신경성형술용	ABEL CATH	BJ4801GZ		1,400,000
경막외강 신경성형술용	EPISOL	BJ4803GZ		1,400,000				2021-04-12
내시경적 경막외강 신경근성형술용	ENDO V-STIK	BJ4800ZQ		2,400,000
콜라겐드레싱류	GENTA-Q 10*10	BM5302VT		500,000
콜라겐드레싱류	GENTA-Q 5*5	BM5302VT		250,000
유착방지제	메디클로 3cc	BM2101QT		600,000
유착방지제	메디클로 1.5cc	BM2101QT		330,000
연조직재건용	COLTRIX-TENDDOREGEN	BM2601KQ			200,000	400,000
연조직재건용	CG REALLO INJECT 0.5cc	BTT01113		240,000				2021-04-19
연조직재건용	CG REALLO INJECT 1.0cc	BTT01113A		400,000				2021-04-19
연조직재건용	P-STOP ADVANCE	BM2602LN		500,000				2021-03-26
동종진피(IMPLANT용)	SUREDERM	BTS01314		3,800,000				2021-03-26
동종진피(IMPLANT용)	MEGADERM	BTS01019		3,800,000				2021-04-22
인체조직유래 2차 가공뼈	(DBM)DEMIOS	BC0101KJ		363,000
인체조직유래 2차 가공뼈	EDEN-FUSE 1cc	BC0107ED		1,000,000
인체조직유래 2차 가공뼈	EDEN-FUSE 3cc	BC0107ED		1,500,000
인체조직유래 2차 가공뼈	EDEN-FUSE 5cc	BC0107ED		2,000,000
척추고정용	ENFIX-E SCREW		한시적 비급여	400,000			한시적 비급여
척추고정용	ENFIX-E ROD		한시적 비급여	250,000			한시적 비급여
척추고정용	BAGUERA C	BF0003GZ		5,000,000
척추극돌기간고정용	DIAM	BF0402AW		3,500,000				2021-02-26
대퇴과 연골손상에 대한 미세골절술용	COLTRIX-CARTIREGEN	BM2620KQ		3,000,000				2021-03-26
압박고정용 재료 (무릎고정용)	PATELLA BRACE(DR.MED)	BC1218RE		30,000
압박고정용 재료 (무릎고정용)	JM-124 MCL BRACE	BC1001PV		150,000
압박고정용 재료 (무릎고정용)	JM-304 ACL BRACE	BC1004PV		280,000
압박고정용 재료 (무릎고정용)	EZ RAP KNEE BRACE	BC1215HT		65,000				2021-03-05
압박고정용 재료 (어깨고정용)	EZ RAP SHOULDER BRACE	BC1215HT1		70,000				2021-03-05
압박고정용 SPLINT	코르셋	BC1224PV		150,000
압박고정용 SPLINT	요추부 보조기 (LSO))	BC1205OK		230,000
압박고정용 SPLINT	흉,요추부 보조기 (TLSO)(DR-B060)	BC1202RE			320,000	370,000
압박고정용 SPLINT	필라델피아(PHILADELPHIA)	BC1203RE		70,000
압박고정용 SPLINT	PHILADELPHIA CERVICAL COLLAR	BC1201KZ		70,000
압박고정용 SPLINT	앵클부츠	BC1207RE		270,000
압박고정용 SPLINT	HALLUFIX BUNION AID SPLINT	BC1201SH		130,000
압박고정용 SPLINT	DR.MED-CLAVICLE(DR-126-1)	BC1209RE		30,000
압박고정용 SPLINT	DR.MED-AIR CAST(DR-A016-1)	BC1210RE		80,000
압박고정용 SPLINT	GIPSHOE	BC1201EF		120,000
압박고정용 SPLINT	JM-400 TLSO	BC1221PV		320,000
압박고정용 SPLINT	JM-103 WRIST BRACE	BC1205PV		25,000
압박고정용 SPLINT	JM-102 ANKLE BRACE	BC1208PV		33,000
압박고정용 SPLINT	JM-207 TENNIS ELBOW (short)	BC1226PV		15,000
압박고정용 SPLINT	JM-208 ELBOW BAND (long)	BC1226PV		20,000
압박고정용 SPLINT	R.O.M ARM	BC1222PV		280,000				2021-02-10
압박고정용 SPLINT	JM-116 THUMB BRACE	BC1223PV		27,500
압박고정용 SPLINT	JM-118(MIAMI BRACE)	BC1202PV		140,000
자착성(탄력)붕대	Coban 1인치	BK7101EA		2,500
자착성(탄력)붕대	A1 PBT BANDAGE 4	BK7100AM		10,000				2021-02-26
자착성(탄력)붕대	A1 PBT BANDAGE 6	BK7100AM1		11,000				2021-02-26
건조 드레싱류	메딕스 밴드 (MEDIX BAND-6*8CM)	BM5006CS			300	1,000		2021-03-26
건조 드레싱류	수성멸균흡수패드	BM5001YU		55,000
생물학적 드레싱류	HYCOGEL 3cc	BM5300DD3		500,000				2021-02-03
창상보호용	JUC SPRAY DRESSING	BM5001VB		170,000				2021-04-12
지혈용거즈	NEXOSEAL(7.5*24)	BJ7007LJ			37,000	48,000
지혈용거즈	DUAL PATTY	BJ7005LJ		50,000
반창고	SOFT CLOTH TAPE	BM5101LX			120	200
압박고정용 (탄력반창고)	BENEFACT TAPING(1roll)	BK7004DQ		15,000
압박고정용 (탄력반창고)	BENEFACT TAPING(1부위)	BK7004DQ		3,000			1부위
압박고정용 (탄력반창고)	PLIO BD	BK7000GS		30,000				2021-03-16
압박고정용 (탄력반창고)	PLIO BD	BK7000GS		30,000				2021-03-16
압박용 밴드	LIOQUET	BK7001EV		3,0000
실리콘겔 (상처재생용)	실덤듀얼액션스카겔 15g	BM5001ZD		50,000
배액관 고정용판	PENKO CLIP HEAT	BJ1004JP		120,000
배액관 고정용판	SW-SUCTION CLIP	BJ1004BX		15,000
자가혈소판풍부혈장치료 KIT	PRP KIT		한시적 비급여	100,000

4장. 약제비

항목		가격정보(단위:원)				특이사항	최종변경일
명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항	최종변경일
5%포도당키트주사 110ml	672900390		5,000
5%포도당키트주사 250ml	672900350		6,000
CARTISTEM(카티스템)	622900010		7,000,000
네포팜	671805230		9,000
독감주	643605130		35,000
메디라제	669803300		100,000
멸균생리식염수 110ml	645104100		5,000
멸균생리식염수 250ml	672900360		6,000
보톡스주50unit	679400040		400,000			(행위료포함)
본디업주	645906060		50,000
브리디온주	655501751		200,000
빼콤정	642104290		100
삭센다펜주6mg/ml	654400571		130,000
셀레뉴원주사	654802311		100,000
아모부로펜주	670607751		25,000
아박심주	655500900		70,000
영양주사(IVNT용)	643603410	외 다수		10,000	200,000
오케이솔	645102130		50,000
옴니덱스주	665002211		50,000
유박스비주	668900920		30,000
조스타박스주	655500900		190,000
징가주	653102910		20,000
콤비플렉스엠시티페리주375ml	578900850		100,000
통증면역주사	670602630	외 다수		10,000	100,000
트레스탄캅셉	647802340		600
티디백신주	644701660		40,000
프리베나13주	648902270		130,000
플로실 헤모스태틱 매트릭스 5ml	646601400		900,000
하이주	670605290		50,000
후시딘연고	642703970		6,300

제증명수수료

항목		가격정보(단위:원)				특이사항	최종변경일
명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항	최종변경일
일반진단서				1,000	20,000	최저비용은 재발행용
사망진단서				1,000	10,000	최저비용은 재발행용
후유장애진단서				1,000	100,000	최저비용은 재발행용
병사용진단서				1,000	20,000	최저비용은 재발행용
상해진단서 3주 미만				1,000	100,000	최저비용은 재발행용
상해진단서 3주 이상				1,000	150,000	최저비용은 재발행용
영문진단서				1,000	20,000	최저비용은 재발행용
입원 확인서				1,000	3,000	최저비용은 재발행용
통원 확인서				1,000	3,000	최저비용은 재발행용
향후진료비추정서				50,000	100,000
의무기록사본(1~5매)			1,000
의무기록사본 (6매이상, 1매당 금액)			100
진료기록영상(CD)			10,000
소견서				1,000	10,000	최저비용은 재발행용
보험사 소견서(확인서)			50,000

기타

분류	항목		가격정보(단위:원)		특이사항	최종변경일
분류	명칭	코드	구분	비용	특이사항	최종변경일
기타	보호자식			5,000
기타	공기밥			1,000
기타	목발(crutches 1쌍)			20,000

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