공지사항

정형외과 오원석 원장 의학칼럼, 어깨 질환 꼭 수술해야 할까?

작성자
sebarun sebarun
작성일
2021-08-11 17:41
조회
5120

오원석 원장 세바른병원 의학칼럼 : 어깨질환 꼭 수술해야 할까?

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비절개, 비수술, 최소침습수술 세바른병원의 정형외과 전문의 오원석 원장입니다.


오늘 이 시간에는 '어깨질환 꼭 수술해야 될까'라는 주제로 애기를 해볼까 합니다!

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대부분 어깨에 한번쯤은 통증과 경직증상들을 겪어보신 분들이 계실텐데요.

어깨를 많이 사용했거나 피로로 인한 단순 근육통이라면

물리치료나 충격파치료, 주사 및 약물치료, 약국에서 약처방, 파스, 찜질, 휴식등의

보존적인 치료방법으로도 어깨에 발생된 증상들을 호전이 가능하겠지만,

단순 근육통이 아닌 어깨 질환으로 인한 통증과 경직증상이라면

더 전문적인 치료를 통해 하루라도 빨리 증상에서 벗어나시는 것이 좋습니다.


보존적인 치료방법으로도 어깨에 발생된 통증과 경직증상들이 호전되지 않는다면,

그 다음으로 생각하는 치료방법이 대다수의 분들이 수술!을 먼저 떠올리실것입니다.


하지만, 수술을 받더라도 긴 회복기간과 재활기간, 보조기착용등을 고려한다면

어깨가 아프다고 해서 받을 수가 없다보니 무작정 수술을 할 수가 없다보니

어쩔수 없이 일차적인 치료인 보존적인 치료로 그때 그때 발생된 어깨통증을

호전시키려는 노력들을 하시겠지만, 근본적인 치료가 아니다 보니

결국에는 어깨 병변이 더 악화되어 원하지 않았던 수술까지 가는 경우들을 많이 만나봤습니다.

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많은 분들이 찾아오셔서 어깨, 꼭 수술을 해야 되나요? 라고 물으신다면,

저의 대답은 꼭, 수술을 해야 될 필요는 없다!라고 말씀드리고 있는데,

근래에는 수술을 하지 않고도 치료하는 비수술적인 어깨 최소침습치료인 핌스(PIMS)치료를 통해

어깨질환인 오십견이나 회전근개, 석회성건염, 충돌증후군과 같은 질환들을 간단하고 손쉽게 치료를 하고 있습니다.

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최소침습 핌스(PIMS)치료란, 프롤로테라피(Prolotherapy, 증식치료)와 FIMS(기능적 근육내 자극치료)가

결합된 어깨 질환의 비수술적인 치료방법으로

자극주사약물을 이용하여 어깨 관절의 힘줄이나 인대, 관절주위 약해져 있는 조직을 증식 및 재생을 시켜서

이를 튼튼하게 회복시키면서 동시에 염증과 유착을 제거함으로 어깨에 발생된 통증을 해결합니다.


이후 플런져라는 특수바늘을 이용하여 어깨와 경추 주위 굳어져 있는 근육들을 풀어줌으로써

경직되었던 어깨 움직임을 정상적으로 회복을 시켜주는 치료방법으로 '어깨가 아프면서

굳어져 움직이기가 힘이 들고, 밤에도 심하게 아픈 경우'에 시행을 하게 되는 어깨 관절의 비수술적인 치료방법입니다.


63세 여성환자분으로 1년 된 오른쪽 어깨통증을 호소를 하시면 내원을 하셨는데

밤에 더 아프고, 팔을 위로 올릴때 특히 더 아프고,

팔이 뒤로 가지를 않아 옷을 입기에도 힘이 들다고 하셨던 분이셨습니다.

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X-ray검사를 해보았는데요

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이에 최소침습 핌스(PIMS)치료를 하기로 하였으며, 프롤로치료와 근육내자극술을 합친 치료로

수면마취하에 비수술로 초음파를 보면서 염증부위에 주사를 놔주고 쪼그라들어있는 관절낭에

약을 넣어 부풀려주고 경직되어 있는 근육에 가는 바늘로 자극을 주어

팔이 잘 돌아갈 수 있도록 풀어주게 되는데

이는 통증과 팔이 굳는 것을 동시에 치료하는 방법입니다.

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최소침습 핌스(PIMS)치료 장점으로는, 어깨 질환의 비수술적 치료방법으로

일시적인 어깨통증을 호전시키는 것이 아닌 근본적인 어깨질환 치료이며, 어깨의 통증 및 경직증상을

동시에 치료하고 야간통까지 호전을 시키며, 수면 유도하 부분마취, 당일 치료 및 당일 귀가가 가능하며

30분이라는 짧은 치료시간으로 인해 시간적으로 여유가 없으셨던 분들에게 각광받는 치료이며,

어제 했던 일들도 핌스 치료 후 다음날에도 똑같이 일을 할 수가 있는 장점을 가지고 있습니다.

환자분마다 차이는 있을 수는 있겠지만, 야간통이 조기에 해결이 되고 2주 정도 지나게 되면

대부분의 환자분들에게서 어깨통증이 많이 좋아진것을 확인하실수가 있습니다.


이전 오십견 질환의 경우, 그냥 두면 된다고 가르쳤던 시절이 있었는데요.

이런 이야기들이 현재 환자분들사이에서 일반적인 이야기로 되어 있는데

최근에는 이런 개념들이 많이 바뀌고 있는데, 액티브하게 상담을 받고,

정밀 검사를 해보시고 치료를 받으시는 것이 가장 좋습니다.

이상 세바른병원의 정형외과 전문의 오원석 원장 이였습니다.