핌스

핌스(PIMS)는 프롤로 테라피(Prolotherapy, 증식치료)FIMS(Functional Intramuscular Stimulation, 기능적 근육내 자극치료)를 결합한 어깨질환 비수술 치료법입니다.
우선 자극주사약물을 이용해 어깨관절의 힘줄, 인대 및 관절주위 약해진 조직을 증식 및 재생시켜, 튼튼하게 회복시키면서 동시에 염증과 유착을 제거함으로써 어깨통증을 해결합니다. 이후 특수바늘(플런져)을 이용해 어깨와 경추 주위의 굳은 근육을 풀어줌으로 경직되었던 어깨의 움직임을 정상적으로 회복시켜주는 치료법으로 어깨가 아프면서, 굳어져서 움직이기도 힘들고, 밤에도 심하게 아픈 경우에 시행하는 어깨관절 비수술 치료법입니다.

프롤로테라피

(Prolotherapy, 증식치료)

FIMS

(Functional Intramuscular Stimulation, 기능적근육내자극치료)

핌스(PIMS)치료 적용범위
  1. 회전근개 손상 : 노화와 퇴행성, 과사용, 힘줄자극(석회성 건염, 충돌증후군)에 의해 회전근개 힘줄이 약화되고 손상이 발생하며 염증과 유착이 발생하여 통증과 어깨의 움직임에 제한(경직)이 생김.

  2. 오십견(유착성 관절낭염, 동결견) : 관절낭이 두꺼워지고, 쪼그라들면서 어깨관절의 용적이 감소하고, 움직임에 제한이 발생하며, 움직일 때마다 통증이 생김.

  3. 근막통 : 경추의 퇴행성 디스크나 협착증이 있으면 만성으로 신경자극이 생기고, 이어서 근육의 긴장을 초래하며, 어깨와 연결된 근육들에 경직과 통증이 생김.

  4. 석회성 건염 : 회전근개 힘줄 속에 칼슘이 침착되며 염증과 통증을 유발하면 힘줄을 손상시켜 유착과 경직을 초래함.

  5. 충돌증후군 : 어깨뼈(견봉)가 자라나거나 인대가 두꺼워지면서 회전근개 힘줄을 자극하여 원활한 움직임을 제한하고, 염증과 통증, 경직을 유발함.

핌스(PIMS)치료가 필요한 상황
  1. 어깨의 아픈 위치가 주로 외측/앞쪽(삼각근 주위)으로 아픈 경우.

  2. 팔을 옆으로 올릴 때나 뻗을 때, 뒤로 돌리는 특정자세에서 더욱 아픈 경우.

  3. 어깨가 아픈 증상은 서서히 진행되면서 점차 모든 방향으로 움직임에 제한이 발생하는 경우.

  4. 머리감기나 빗기, 옷 입고 벗기, 안전밸트 매기, 뒷주머니에 지갑 꺼내기, 팔을 뻗어 젓가락질 하거나 물건잡기가 힘들어 질 때. (특히, 옷을 입을 때는 아픈 쪽 팔을 먼저 입고, 안 아픈쪽 팔을 입게 되고, 벗을때는 반대로 안 아픈쪽 팔을 먼저 벗고, 이후에 아픈 쪽 팔을 벗는 양상)

  5. 어깨통증이 늘 아프기 보다는 호전과 악화를 반복하며 서서히 나빠지는 쪽으로 진행하는 경우.

  6. 야간통으로 고생하는 경우(낮에는 생활하는데 무리가 없고, 지낼 만 하나 밤만 되면 통증이 심해져 바로 누워서 자야하고, 옆으로 눕기도 통증 때문에 힘들거나 자다가 뒤척일 때마다 어깨통증으로 잠을 깨는 경우)

  7. 어깨통증을 치료를 하면 좀 괜찮아지는데 다시 나빠지기를 반복하고, 치료하면 괜찮아지는 시기가 점차 짧아지는 경우.

핌스(PIMS)치료 원리영상

수면유도, 부분 마취하에 프롤로 치료를 통해 헤지고, 약해져서 염증과 유착이 생긴 회전근개 힘줄을 회복시키고, 석회를 녹여내려, 쪼그라들어 굳어진 어깨 관절낭을 이완시켜 어깨통증을 치료함.
이후, 근육내 자극술을 통해 굳어져서 어깨움직임을 제한시키는 어깨 및 경추주위의 근육을 풀어줌으로서 경직되었던 어깨의 움직임을 회복시킴

핌스(PIMS)치료 과정

1단계

부분마취/수면유도 소독 및 준비

2단계

초음파 기기를 통해 관절낭, 인대, 힘줄 등 손상된 부위 확인

3단계

손상된 부위에 증식치료(프롤로 테라피) 시행

4단계

특수바늘(플런져)로 단축된 근육을 자극, 통증을 완화시켜주고 구축된 관절의 움직임 회복

5단계

정확한 부위에 자극 및 기흉 등 합병증을 예방하기 위해 방사선 영상장치를 통해 실시간으로 확인 및 치료

6단계

어깨 주위 근육 경련, 구축을 해소하여 관절의 운동범위를 정상수준으로 회복

1단계

부분마취/수면유도 소독 및 준비

2단계

초음파 기기를 통해 관절낭, 인대, 힘줄 등 손상된 부위 확인

3단계

손상된 부위에 증식치료(프롤로 테라피) 시행

4단계

특수바늘(플런져)로 단축된 근육을 자극, 통증을 완화시켜주고 구축된 관절의 움직임 회복

5단계

정확한 부위에 자극 및 기흉 등 합병증을 예방하기 위해 방사선 영상장치를 통해 실시간으로 확인 및 치료

6단계

어깨 주위 근육 경련, 구축을 해소하여 관절의 운동범위를 정상수준으로 회복

핌스(PIMS)치료 특징
  • 어깨관절 비수술치료로 일시적인 통증치료가 아닌 근본적 회복치료
  • 어깨통증 및 경직을 동시 치료하며 야간통까지 호전
  • 초음파 및 영상유도하 안전성과 정확성을 높인 치료
  • 수면 유도하 부분마취, 당일 치료 및 당일 귀가 가능
핌스(PIMS)치료 경과 및 예후

핌스당일은 어깨에 힘이 없고, 뻐근함을 느끼지만 시간이 지날수록 점차 나아집니다. 퇴원후 병원에서 배운 어깨 스트레칭(티바 포함)운동을 바로 시작할 수 있습니다.
핌스치료를 받은 대부분의 환자분들은 시술 후 2~3일내에 밤에 아프던 야간통이 호전됨을 경험하게 됩니다. 이후 2주뒤 병원에 내원할 때까지 집이나 직장에서 어깨스트레칭만 꾸준히 하시면 됩니다. 핌스치료후 2주째 내원할 때쯤이면 대부분의 환자분들은 기존에 수개월 이상 느끼셨던 어깨통증과 안 움직이던 어깨운동범위가 70~80%이상 호전됨을 바로 경험하며 만족해합니다.
호전되는 양상은 환자분의 치료 전 상태에 따라 다소 차이가 날수 있으나, 시술 후 90%이상 호전된 경우라면 주사치료나 운동치료 등의 추가 치료 없이 스스로 관리하며 회복하는 시간을 갖으며 당일 완치판정을 받습니다. 시술 후 70~80%정도 호전된 경우라면 추가로 주사치료, 도수치료, 운동치료등의 보강치료를 몇 차례 더 시행하게 됩니다. 이런 모든 상황이 핌스치료 후 2주 만에 이루어집니다.

핌스 시술사례

56세 여성 ㅣ 회전근개손상 ㅣ 핌스(PIMS)치료

회전근개손상 치료 전

회전근개손상 치료 후

증 상

56세 여자 환자분으로 특별히 무리한 것도 없는데 수개월 전부터 어깨외측이 아프기 시작함. 그냥 두면 점차 나아질 것으로 생각하고 대수롭지 않게 여겼는데 시간이 지날수록 통증이 심해짐. 팔을 옆으로 올릴 때와 펴서 뻗을 때가 가장 통증이 심함. 가까운 병원에서 초음파로 회전근개 힘줄에 염증이 있다고 진단받고, 충격파, 약물, 주사치료, 물리치료 받았으나 치료할 때만 약간 나아지는 듯하고 다시 아프기를 반복. 점차 통증의 강도가 심해지면서 밤에도 아파오기 시작해서 본원에 내원함.

치료

MRI 검사에서 회전근개의 부분손상과 이로 인한 염증반응에 의한 유착 및 경직이 심한 경우로 어깨 비수술 치료법인 핌스치료 시행함.

경과

시술 전 MRI 약해졌던 회전근개 힘줄이 시술 후 시행한 MRI에서 튼튼하게 회복됨을 확인할 수 있으며, 약해졌던 힘줄이 회복되고, 굳었던 어깨경직이 해결되면서 움직일때마다 어깨가 아프고 안 움직여서 시술 전 불편했던 증상이 바로 호전되었고, 밤에 아프던 것도 좋아져서 시술 후 2주만에 건강하게 생활하게 됨.

58세 남성 ㅣ 오십견 ㅣ 핌스(PIMS)치료

오십견 치료 전

오십견 치료 후

증 상

평소 팔을 많이 쓰는 일을 하시는 분으로 늘 비슷하게 일을 하다 얼마 전에 크게 다친 건 아니지만 다소 무리를 한 뒤로부터 왼쪽 어깨가 슬슬 아프더니 점차 굳어져서 잘 움직이지 않게 됨. 앞에서 팔을 사용하는 일상생활에는 큰 지장은 없으나, 일을 할 때 특정각도이상 움직일 때마다 통증이 더욱 심해지는 상황이며, 앞으로 올릴 때는 통증이 덜하나 옆으로 올릴 때와 뒤로 돌릴 때가 가장 아프고 반대편에 비해 점점 잘 안 움직이며, 특히, 아픈 쪽으로 누울때마다 통증이 심해져서 이제는 취침시에도 똑바로 누워서만 자게 됨

근처병원에서 오십견으로 진단받았으나 특별히 할 것은 없고, 시간 지나면 좋아진다고 해서 약물치료, 도수치료, 주사치료, 충격파 치료했으나 전혀 나아지지 않고, 점점 더 아파짐

치료

시술 전 MRI검사에서 회전근개 힘줄에 부분손상 및 건증 외에는 큰 문제는 없으며, 겨드랑이쪽 액와낭이 두터워져 어깨의 움직임이 제한되는 오십견(유착성관절낭염, 동결견) 증상이 있는 경우로 마치 누군가가 어깨를 속에서 꽉 쥐고 있어서 못 움직이게 되는 상황과 비슷한 경우라고 볼 수 있고, 이에 관절낭을 이완시키고, 약해진 힘줄을 회복시키며, 어깨의 움직임을 개선시키는 핌스치료를 시행함

경과

시술 전 MRI에서 오십견의 특징적인 소견인 액와낭이 두터워지고, 좁아져서, 엉겨있음을 확인할 수 있음. 핌스시술을 통해 액와낭이 늘어나게 됨으로 팔을 올릴 때 겨드랑이에서 팔을 위로 못 올리게 잡아채던 액와낭이 헐거워지므로 어깨의 움직임이 시술 후 바로 회복되었던 경우로 굳었던 어깨 움직임이 좋아지고, 움직일 때마다 아팠던 증상이 함께 개선되면서 밤에 아프던 것도 좋아져서 잘 회복되었던 경우에 해당.

62세 여성 ㅣ 석회화건염 ㅣ 핌스(PIMS)치료

석회화건염 치료 전

석회화건염 치료 후

증 상

평소 어깨를 한 번도 아파본적이 없던 분으로 어느 날부터 갑자기 우측 어깨 통증이 생겨 팔을 움직일 때마다 어깨가 너무 아파서 꼼짝을 못함. 가까운 병원에서 엑스레이상 석회성건염으로 진단받고 충격파 치료를 10회 이상, 주사치료 5회 이상 시행하였으나 전혀 차도가 없고, 더욱 통증이 심해짐. 통증뿐만 아니라 어깨의 움직임에 점차 경직이 생기면서, 밤에도 통증이 생겨 숙면을 이루기 어려워짐.

치료

시술 전 검사에서 회전근개 힘줄위치에 석회가 옥수수 2알 크기정도로 침착되어 있는 것이 확인되며, 이로 인한 염증반응과 회전근개 힘줄손상에 의한 어깨통증이 심해 핌스치료를 시행함.

핌스치료를 통해 손상된 회전근개의 염증을 가라앉히고, 약해진 힘줄을 회복시키며, 굳어졌던 관절의 운동범위를 회복시키고, 힘줄 안에 박혀 있던 석회를 시술바늘로 잘게 부숴 힘줄 밖으로 배출시키므로, 몸에서 자연히 흡수되어 몸 밖으로 배설될 수 있도록 함.

경과

시술 전 옥수수 2알 크기의 석회가 시술 후 바로 거의 사라진 것을 확인할 수 있으며, 가만히 있어도 너무나 아팠던 어깨통증이 시술 다음날 바로 호전되었으며, 굳었던 관절 움직임도 정상으로 회복함